【药材来源】雷公藤为卫矛科植物雷公藤Tri pter ygium wil fordii Hook. f.的干燥根和根茎。秋冬季采挖,除去泥沙,剥去皮部,晒干。
【古代炮制方法】漂水法:1、取适量雷公藤放于水中浸泡2~3天,捞出,沥干,彻底剥去根茎中的内外两层皮,趁湿切成2~3厘米的条状(使用专用药刀)。将每条雷公藤根茎对半破开,直径较大的要破细。2、将破开的雷公藤用蚊帐布袋盛装,以清水浸泡两天,取出,沥干,暴晒两天或用专用的微波炉烤干。如此浸泡、暴晒6次,直至无原液出现。检验其毒性含量,方法有两种:任意取4克雷公藤干品放入专用锅内,加入1000毫升清水,煎成500毫升药液,待药液冷却后用嘴含一下,若感到麻木,说明其仍有毒性,须重新将雷公藤按上述程序漂晒2~3次;亦可用PH试纸对煎成的药液进行测定,待无毒性后备用。内服用量:每剂药配伍6克以下。煅烧法:将雷公藤投入专用的锅内燃烧(避开居民区)成炭,然后泼水,不使其化灰。待晒干后,用专用粉碎机研成粉。检验毒性的方法同上。若仍有毒性,则将该木炭用布袋盛装,按漂水法第二项程序漂晒1~2次。内服用量:每剂药配伍4克以下。若误食雷公藤,可灌服花生油或食用油,24小时内不得饮水,待药物排出后再进食;或取紫花地丁15克,石菖蒲10克,砂仁10克,煎汤灌服即可解毒。
【现代炮制方法】取原药材,洗净,润透,切薄片,阴干置通风处备用。
【现代炮制方法】取原药材,除去杂质,洗净,干燥,粉碎。
【饮片性状】雷公藤为圆形薄片,表面淡黄色或浅橙黄色,密布针眼状空洞,有木质射线,质硬。味微苦。
【炮制目的】雷公藤味辛、苦,性寒;有大毒。归肝经、脾经。具有祛风除湿,清热解毒,消肿止痛,活血通络,杀虫的功能。切制成饮片后,便于调剂和制剂。
【应用选择】1、类风湿关节炎霄公藤根剥净内外两层皮,再刮净木质部的黄色部分,取木质部15克,加水500毫升,置陶器锅内,用文火煎至200ml,过滤后渣再加水煎200毫升,合并二次煎液为1日量,分2次服,7日为1个疗程,停药3~4天后再续服(《福建药物志》)。2、风湿性关节炎取雷公藤薄片120克,泡于60%的白酒1000毫升中,搅拌后将容器密封,2周后过滤使用,即成为12%的酊剂。成人量每日15~30毫升(当于1.8~3.6克生药),分3次,饭后服用。常配用复合维生素B,病情控制后(一般约需3~6个月)可改用维持量,即每日或隔日5~10毫升。有肝肾功能不佳、心脏病、高血压、严重贫血、溃疡病或过敏体质者,不用本药。3、红斑狼疮用去皮根茎(雷公藤)制成糖浆(每毫升含生药1克)、片剂(每片含生药3克),口服,每日3次,每次雷公藤糖浆10~15毫升或雷公藤片3~5片。1月为1个疗程。4、头癣取鲜根(雷公藤)剥皮,将根皮晒干磨成细粉,调适量凡士林或醋,涂患处,每日1~2次(《全国中草药汇编》)。
【现代研究】有实验研究表明,通过蒸法炮制的雷公藤全根,其毒性可明显降低,甚至比根木质部的毒性还小,提示该法去毒效果较为理想。经炮制好的雷公藤全根的抗炎作用,与去掉根韧皮部的雷公藤相似,说明该炮制法不影响雷公藤的抗炎效果,建议采用炮制去毒来代替传统的去皮减毒法。
【总结】雷公藤于《本草纲目拾遗》有载。历代文献均无炮炙方法的记载,主要是净制和切制。据使用单位介绍,加甘草或甘草加何首乌等辅料进行炮制能有效地降低毒性。雷公藤内服时要去皮,用木部,因皮部毒性大,剥皮不净,会引起中毒。但亦有认为根皮毒性大多是由于雷公藤内酯醇的含量较高所致,该化学成分是雷公藤的一种成效成分,也是主要毒性成分,故可控制剂量使用。切片时,浸泡时间不宜过长,以免有效成分丧失,亦不宜直接暴晒。鲜品毒性更强,煎剂煎煮时间至少在1小时以上,但不宜超过2小时。煎煮时间过短毒性大,过长则疗效降低。本品有大毒,副作用亦大,使用时须遵医嘱。
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