【药材来源】阳起石为单斜晶系硅酸盐类矿物透闪石Tremolitum,主含含水硅酸镁钙;阳起石Actinolitum,主含含水硅酸铁镁钙。采挖后,除去沉沙及杂石。
【古代炮制方法】唐以前有酒渍法(《千金翼》)。宋代有酒煮:酒煮半日,细研,水飞过《圣惠方》);酒浸:酒浸,研如粉(《总录》);酒淬:先以炭火烧通赤,好酒内淬七遍,如只以好酒煮半日亦得,并细研水飞,方入药用(《局方》);煅:火煅研为粉(《总录》);醋淬:火烧赤,醋淬,研(《百问》)。其后大多沿用火煅酒淬之法。清代尚有驴鞭汁制:用阳起石一两,先用驴鞭肉汁煮三柱香,取起于白炭火烧红,即于驴鞭汁淬之七次(《新编》)。
【现代炮制方法】1、阳起石:取原药材,除去杂质,洗净,干燥,砸成小块。2、煅阳起石:取净阳起石小块,置耐火容器内,用武火加热,煅至红透,取出,放冷,研碎。3、酒阳起石:取净阳起石,置耐火容器内,用武火加热,煅至红透,倒人黄酒中浸淬,如此反复煅淬至药物酥脆,酒尽为度,取出晾干,研碎。阳起石每100kg用黄酒20kg。
【饮片性状】阳起石为不规则碎块状,通常呈纤维状、针状、棒状集合体。白色,灰白色,淡绿白色,具绢丝光泽,体重(密度3、1~3、3g/cm3,随含铁量增高而增加),较坚硬(硬度5~6),可打碎。气无,味淡。煅阳起石,色泽无明显变化,纤维明显分离,质较酥,用手可捻碎,纤维有光滑感。气、味皆无。酒阳石稍带酒气。
【炮制目的】阳起石味咸性微温。归肾经。具有温肾壮阳,暖下焦,除冷痹的功能。本品临床上均煅用,煅后质地酥脆,易于粉碎,便于煎出有效成分。酒淬可进一步使其质地酥脆,利于加工制备,并可加强壮阳作用,用于下焦虚寒,腰膝酸软,遗精,阳痿,宫冷不孕,崩漏。
【应用选择】1、阳痿配伍沉香(不见火)、北五味、鹿茸、酸枣仁、桑螵蛸(微炒)、白龙骨、白茯苓、钟乳粉、天雄(姜汁制)、菟丝子,具有助阴壮阳作用,可治阴阳衰微,阳事不举,才交即泄,寒精自流,胸中短气,阴汗盗汗,如阳起石丸(《普济方》)。配伍白矾灰、钟乳粉、硫黄、龙脑、伏火砒霜,可治肾脏虚脱,阳气萎弱,如阳起石丸(《圣惠方》)。2、虚损常与远志(去心)、巴戟天(去心)、附子(炮裂)、肉苁蓉(酒浸、切、焙)、牛膝(酒浸、切、焙)、杜仲(去皮炙)、石斛等同用,可治肾劳虚损,腰脚酸疼,少腹急痛,小便滑数,面色黧黑,如阳起石丸(《总录》)。配伍沉香、炮附子、酒炒胡芦巴、炒茴香、黑锡、硫黄等可治肾阳衰弱,肾不纳气,上气喘促,如黑锡丹(《局方》)。配伍钟乳粉、洒煮附子,可治元气虚寒,精滑不禁,大便溏泄,手足厥冷,如阳起石丸(《杂病源流犀烛》)。3、不育配伍菟丝子(蒸)、鹿茸(酒蒸、焙)、天雄(炮、去皮)、韭子(炒)、肉苁蓉(酒浸)、覆盆子(酒浸)、桑寄生、石斛(去根)、沉香、原蚕蛾(酒炙)、五味子,可治男子不育,精清精冷,如阳起石丸(《济生》)。配伍吴茱萸(汤洗、焙,微炒)、熟地黄、牛膝(去苗、酒浸、焙)、炮姜、白术,具有益子宫、消积冷的作用,可治妇女子脏虚冷,劳伤过度,风寒搏结,久不受胎,如阳起石丸(《局方》)。4、崩漏常与鹿茸(去毛,醋炙)同用,可治冲任不定,虚寒之极,崩中不止,如阳起石丸(《济生》)。5、疮毒阳起石烧为末,新水调,涂肿处,治背疮初发(《儒门》)。或治刀箭所伤(《普济方》)。
【现代研究】X射线衍射分析结果表明,不同地区市售阳起石的矿物组成不同,杭州市售品由阳起石、绿泥石组成或由阳起石、石英、滑石组成;长春市售为叶蜡石、白云母;天水市售品为阳起石、绿泥石;仅哈尔滨市售品为透闪石,符合药用要求,其生煅样的X射线衍射图特征线全一致。热分析曲线特征,800℃以上始有吸热反应,且该吸热属与阳起石共生的方解石所有,并非阳起石的特征,至960℃始有羟基破坏失水。对含量较高的Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Al、Mn元素测定结果进行统计学处理,其炮制方法的优劣顺序为:煅赤酒淬7次一煅赤酒淬3次一煅赤酒淬1次—煅赤水淬3次一生品,说明煅淬时以黄酒为液体辅料为好,煅淬次数以7次为佳。
【附】文献摘录:“凡用,火中煅赤,酒淬七次,研细水飞过,日干。亦有用烧酒浸过,同樟脑人罐升炼,取粉用之。”“阳起石,右肾命门气分药也,下焦虚寒者宜用之,然亦非久服之物(《纲目》)。”“此物制之得宜矣,实可使天厌者重新再造……即于驴鞭汁淬之七次……倘舍驴鞭之汁煅炼,阳起石虽亦能取效,止可兴平常之阳,不能兴天阉之阳也。”(《新编》)
【总结】阳起石始载于《神农本草经》,现今系河南、湖北为主产地,所描述形态与透闪石或透闪石石棉相符。现代市售阳起石品种混乱,药材所含矿物组分较多,有的甚至主矿物都不相同。历代多用煅、火煅酒淬、水飞等法炮制,主要为之酥脆易碎,并可除去部分共存的矿物,一但仅靠短时间的煅红,未见化学成分有大变化。淬液常用酒,亦有用驴鞭汁者,酒能行药势,驴鞭汁本身具有壮阳作用,因此,能增强其补肾壮阳的作用。还有与樟脑同制的方法,樟脑属于强心类药物而易升华,与阳起石混和加热,升华物凝集于药材中,其作用未见言及。
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