【药材来源】蕤仁为蔷薇科植物蕤核Prinsepia uni flora Batal.或齿叶扁核木Prinsepia uniflora Batal.var. serrata Rehd.的干燥成熟果核。夏、秋间采摘成熟果实,除去果肉,洗净,晒干。
【古代炮制方法】南北朝刘宋时代有汤浸去皮尖再用芒硝与木通草同煮(《雷公》)的方法。宋代有去油(《局方》)、汤浸去皮尖研(《总微》)的方法。明代有用铜青同浸(《奇效》)、去油、去皮心炒(《医学》)、去皮尖水煮(《必读》)等法。清代有去皮尖水煮后去油(《逢原》)、去皮尖水煮(《从新》)、汤浸去皮尖再与芒硝和木通及通草同煮(《求真》)等炮制方法。
【现代炮制方法】1、蕤仁:取原药材,除去杂质,洗净,干燥。用时捣碎。2、蕤仁霜:将净蕤仁去壳,取净肉研成粗粉,用吸油纸包好,压榨去油,换纸时须将蕤仁研成粉,再压榨,如此反复几次,至油几净,手捏松散成粉为度,取出研细。
【饮片性状】蕤仁呈类卵圆形,稍扁,长7~10mm,宽6~8mm,厚3~5mm;表面淡黄棕色或深棕色,有明显的网沟纹,顶端尖,两侧略不对称;质坚硬;种子扁平卵圆形,种皮薄,浅棕色或红棕色,易剥落;子叶2,乳白色。无臭,味微苦。蕤仁霜呈类白色粉末状,味微苦。
【质量标准】蕤仁水分不得过11.0%。
【炮制目的】蕤仁味甘,性微寒。归肝经。具有祛风散热,养肝明目的功能。生品临床常用,多内服。用于目赤肿痛,昏暗羞明,眦烂多泪等;亦可用于慢性肝炎,肝大疼痛。制霜多外用治疗眼病。
【应用选择】1、生用(1)风热目赤:若肝血不足,风热上攻眼目所致的目赤肿痛,羞明流泪等,可与菊花、蝉衣、密蒙花、地黄等同用,有养肝血,散风热的作用,如蕤仁汤(《中药临床应用》)。(2)阴虚目暗:若肝肾阴虚,两目昏暗,视物模糊,可配伍地黄、枸杞子、菟丝子、女贞子、山茱萸等,有补益肝肾,滋阴养血的作用。(3)慢性肝炎:可与生地黄、白芍、玉竹、川楝子、丹参等同用,治慢性肝炎、肝肿大疼痛。2、制用(蕤仁霜)外治眼疾:《局方》春雪膏,用本品与脑子(研)共为末,生蜜调匀,每用少许蘸点大小眦,治肝经不足,感受风热,上攻眼目,昏暗痒痛,隐涩难开,昏眩赤肿,羞明畏光,不能远视,迎风流泪,多见黑花。亦可用蕤仁霜与冰片、麝香、硼砂、玄明粉、胆矾共为极细粉末,点眼角内,治迎风流泪,风火烂眼;羞明畏光,如明目散(《处方集》)。
【附】文献摘录:“极治风热,如风虚者,去皮尖后用纸压去油净,以花椒煎浓汁调成膏,涂瓷碗底上,用蕲艾烧烟熏七次,然后取碗于火上煅之,若油起即以竹纸拭去,直待油尽色黑,即取碗复地上,以去火毒,随宜人片脑等,点眼甚效”(《入门》)。“治好眠生用,治不眠熟用”(《得配》)。
【总结】蕤仁的炮制方法较简单,古代多要求汤浸去皮尖,但去皮尖的原因则未予说明。推测去皮目的可能是为了利于煎煮或去油制霜,而去尖的原因则难于理解。去油的方法各代均有记载,主要是为了便于外用治眼病。现在本品也主要是治眼疾,但已少外用,多供内服,故常捣碎生用。在临床方面,古人认为本品只适于风热眼病,而肝肾虚者不宜用,但实际上本品甘润,既能疏风清热,又能补血养肝。所以蕤仁不但常用于风热眼病,对肝肾不足引起的内眼和外眼病均可应用,若与沙菀子等合用疗效更佳。此外,古人还利用本品疏风清热作用,治疗鼻衄。
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