【药材来源】牛黄为牛科动物牛Bos taurus domesticus Gmelin干燥的胆结石。宰牛时,如发现牛黄,应立即滤去胆汁,取出牛黄,除去外部筋膜,阴干。
【古代炮制方法】南北朝时代有捣、细研如尘、牛皮制(《雷公》)。宋代有黑豆制(《圣惠方》)。明代增加了药汁制(《普济方》)。
【现代炮制方法】牛黄:取原药材,除去杂质,研成细粉。
【饮片性状】牛黄为棕黄色或红棕色细粉。气清香,味微苦而后微甜。有清凉感,嚼之不粘牙。
【质量标准】牛黄水分不得过9.0%,总灰分不得过10.0%,游离胆红素在453nm波长处测定吸光度不得过0.70,含胆酸不得少于4.0%;含胆红素不得少于35.0%。
【炮制目的】牛黄味苦,性凉。归心经、肝经。具有清心豁痰,开窍凉肝,息风解毒的功能。牛黄多为生用,用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。炮制后主要是保证药物净度,便于调剂和制剂。
【应用选择】生用1、小儿惊风常与全蝎、朱砂、冰片、钩藤等同用,可治小儿惊风,手足搐搦,遍身壮热等症,如牛黄散(《圣惠方》)。配伍胆南星、琥珀等,可治小儿痰热惊风,如牛黄抱龙丸(《中国药典》)。2、热病癫狂常与当归、川芎、冰片、朱砂等同用,能清心化痰,镇惊祛风,用于神志混乱,语言不清,痰涎壅盛,头晕目眩,癫痫惊风,痰迷心窍,如牛黄清心丸(《局方》)。3、咽喉肿痛常与石膏、雄黄、大黄、黄芩等同用,能清热解毒,用于咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,如牛黄解毒丸(《中国药典》)。
【现代研究】牛黄含胆酸、脱氧胆酸、胆酸钙及胆红素等。实验证明,从牛黄中分离提取的强心成分,对离体蛙心灌流实验有显著的兴奋作用。天然牛黄对自发性及肾性高血压大鼠均有显著而持久的降压作用,作用机制可能与其抗肾上腺素作用有关。此外,从牛黄中提得的两种平滑肌收缩成分SMC-F和SMC-S2(可能为两种胆酸肽类),给麻醉兔静脉注射,出现明显而短暂的血压下降。近年来发现,牛胆汁中具有抗肿瘤成分,可使肿瘤组织广泛坏死。临床实验中使用的抗癌散Ⅲ号中即含牛黄,治疗食管癌取得一定疗效。
【附】1、近代炮制方法还有水飞等。2、文献摘录“须先单捣,细研如尘,却绢裹,又用黄嫩牛皮裹,安于井面上,去水三四尺已来,一宿,至明方取用之”(《雷公》)。“小枣大,用研萝卜根并醋一大盏煮尽”(《普济方》)。
【总结】牛黄从南北朝时开始使用辅料和采用不同的方法炮制。近年来各地的炮制规范收载的大多是用生品。古代的炮制方法,如黑豆汁制、牛皮制、药汁制等现在已失传,有关古代炮制法的研究需进一步发掘整理。
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