【药材来源】干蟾为蟾蜍科动物中华大蟾蜍Bufo bufa gargarizans Cantor.或黑眶蟾蜍Bu fo melanosticlus Schneider.的干燥全体,均系野生。夏、秋二季捕捉,捕得后,先刮取蟾酥,再将蟾蜍用开水烫死,干燥。
【古代炮制方法】晋代有烧炭(《肘后》)。宋代有烧灰、酒、黄精制,炙制,绞汁(《证类》);酥制(《总微》);煅炭,酒、蜜制,胡黄连制(《圣惠方》);酒、醋制(《病源方》)。元代有炙焦(《宝鉴》)。明代有巴豆制、姜制(《普济方》),醋制(《奇效》),煨制(《蒙筌》),乳制(《禁方》),杵膏(《景岳》)。清代有炒炭(《金鉴》)等法。此时,其炮制方法达十余种。
【现代炮制方法】1、干蟾:取原药材,除去杂质及灰屑、头爪,切成小块。2、制干蟾:取砂子置锅内,用武火加热后,加入净干蟾块,拌炒至微焦黄色发泡时取出,筛去砂子,放凉。
【饮片性状】干蟾呈不规则块状或片状,表面灰绿色或绿棕色,内面灰黄色,可见到骨骼及皮膜,气微腥,味辛。制干蟾表面焦黄色,内面淡黄色,有泡状突起,可见麻点花纹,质轻而脆。
【炮制目的】干蟾味辛,性凉;有毒。归肝经、脾经、肺经。具有破结行水,解毒杀虫,止痛的,功能。生干蟾多外用,用于疮肿,痈疽,瘰疬等疾。砂炒后质地变疏松,有效成分易于煎出,同时还可矫臭矫味,便于服用,用于小儿疳积,阴疽瘰疬,水肿、恶疮。
【应用选择】1、生用(1)疮痈瘰疬:常与硫黄、乳香、木香、肉桂(去粗皮)、露蜂房(烧灰)等同用,捣罗为末,清油调药,熬令成膏,贴患处,可治疮肿、痈疽、瘰疬等疾,如蟾蜍膏(《圣济总录》)。(2)消食化积:常与陈皮、甘草、蓬术、厚朴、枳实、连翘等同用,增强健脾和胃的作用。用于五疳五痢、泻蛔虫、脏腑虚弱,肚腹膨胀等症,如干蟾丸(《说约》)。2、制用(1)小儿乳疳:常与木香、肉豆蔻、雄黄、丁香、熊胆、胡黄连、朱砂、青黛、麝香、赤石脂等同用,具有消疳的作用。用于腹大黄瘦,或时吐乳,壮热下痢等症,如干蟾丸(《圣惠方》)。(2)口齿疳疮:常与龙柏花、地骨皮、没药、麝香同用。用于牙齿走马疳,如干蟾散(《圣惠方》)。干蟾(炙)、胆矾等分,研末,取小豆大掺在疮上,良久,水漱去,可治舌口生疮,如蟾矾散(《圣惠方》)。
【现代研究】干蟾含蟾毒灵、华蟾蜍毒素、华蟾蜍它灵、华蟾蜍精、华蟾蜍它里定、19-氧化蟾蜍精、蟾蜍它灵、日蟾蜍它灵、蟾蜍香胺、蟾蜍色蜡、胆甾醇、精氨酸、辛二酸、肾上腺素及蟾蜍碱和蟾蜍甲碱等成分。药理作用表明,蟾蜍灵、华蟾蜍精、脂蟾蜍配基等均有显著的呼吸兴奋和升压等中枢兴奋作用。蟾蜍色胺静脉注射能明显升高血压。蟾蜍灵的局麻作用较可卡因大30~60倍。蟾蜍皮提取物对小鼠肉瘤180及兔B、P瘤都有较满意的抑制效果;用美蓝试管法及呼吸法,对白血病细胞有较强的抑制作用。2%蟾蜍油溶液280毫克/千克,腹腔给药,对60CO辐射所致的急性放射病有明显防治作用,并能提高免疫功能。
【附】1、近代炮制方法还有燎制、炒制等。2、文献摘录“雌蟾三枚,仍以端午日午时取之,用绳子系双脚稍宽,得所勿令损伤,以胡黄连一寸许,当以线系一半,令人蟾口中,须系令倒悬之,以生铜器盛取蟾涎,至黄昏解放勿伤,只取其涎。蟾肚下有斑点者是雄不堪用,白净者是雌蟾也。”(《圣惠方》)“今人皆于端午日捕取,风干,黄泥故(固)济,煅存性用之……五月五日取蟾蜍可治恶疮即此也,亦有酒浸取肉眷,钱仲阳治小儿冷热疳泻如圣丸,用干者酒煮成膏丸药。”(《修事》)
【总结】干蟾从宋代开始使用辅料和采用不同的炮制方法,近年来各地的炮制规范中收载的大多是砂炒法。历代炮制方法较多,有黄精制、酒制、醋制、巴豆制、姜制、乳制、煨制、炒炭等法。现代干蟾的各种加辅料炙法均已很少用或不用,但对其中某些方法及炮制前后的作用仍值得探讨。
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