【药材来源】地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum (E.Perrier)、通俗环毛蚓Pheretima vulgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima guillelmi(Michaelsen)或栉盲环毛蚓Pheretima pectini fera Michaelsen的干燥体,前一种习称“广地龙”,后三种习称“沪地龙”。广地龙春季至秋季捕捉,沪地龙夏季捕捉,及时剖开腹部,除去内脏及泥沙,洗净,晒干或低温干燥。
【古代炮制方法】南北朝有细切,药制(《雷公》)。唐代有去土(《理伤》)法。宋代有炙制、炒制(《圣惠方》),醋炙、焙制(《总录》),熬制、煅炭(《证类》),婵制(《局方》)等方法。元代有酒制、油制(《世医》),酒炒(《丹溪》)。明代增加了蛤粉炒制(《普济方》)、盐制(《蒙筌》)等法。清代增加了炒炭(《释谜》)方法。此时,其炮制方法有十余种。
【现代炮制方法】1、地龙:取原药材,除去杂质,洗净,切段,干燥。沪地龙,碾碎,筛去土。2、酒地龙:取净地龙段,加入黄酒拌匀,置锅内,稍闷润,用文火加热,炒至表面呈棕色时,取出,放凉。地龙每100千克用黄酒12.5千克。
【饮片性状】广地龙为薄片状小段,边缘略卷,宽10~20毫米;具环节,背部棕褐色至紫灰色,腹部浅黄棕色,生殖环带较光亮;体前端稍尖,尾端钝圆,刚毛圈粗糙而硬;色较浅,体轻,略呈革质,不易折断;气腥,味微咸。沪地龙为不规则碎段,表面灰褐色或灰棕色,多皱缩不平,生殖环带多不明显;体轻脆,易折断,肉薄:酒地龙形如广地龙或沪地龙小段,表面颜色加深,具焦斑,略有酒气。
【质量标准】地龙杂质不得过6%,水分不得过12.0%,总灰分不得过10.0%,酸不溶性灰分不得过5.0%,重金属不得过百万分之三十,水浸出物不得少于16.0%。
【炮制目的】地龙味咸,性寒。归肝经、脾经、膀胱经。具有清热定惊,通络,平喘,利尿的功能。生地龙以清热定惊、平喘为主,用于高热神昏,惊痫抽搐,关节痹痛,肢体麻木,半身不遂,肺热喘咳,尿少水肿等证。酒炒后质地酥脆,便于粉碎和煎出有效成分,还可矫正不良气味,便于服用,并增强通经活络、祛瘀止痛的作用。
【应用选择】1、生用(1)小儿惊风:将本品剖腹洗净,捣烂,加辰砂为丸,金箔为衣,具有清热镇惊的作用。用于小儿惊风,高热唇青,眼球固定或上转,牙关紧闭,口吐白沫,四肢痉挛,如地龙散(《江西中医》)。(2)半身不遂:常与黄芪、当归、红花等同用,具有补气活血的作用,如补阳还五汤(《医林改错》)。(3)疮疡肿毒:常与白糖共捣烂,敷患处,或与豆粉研涂,具有攻毒疗疮的作用。用于各种疮毒,瘰疬,急性腮腺炎,慢性下肢溃疡,烫伤,阴茎疮,如蚯蚓散(《准绳》)。2、制用(1)寒湿痹痛:常与制川乌、制草乌、乳香、没药等同用,具有活血通痹的作用。用于寒湿侵袭经络,肢体不能屈伸,如小活络丹(《局方》)。原方用酒引导诸药直达病所。据现代研究,方中地龙以酒制为宜。(2)跌打损伤:常与官桂、苏木、当归等同用,具有化瘀疗伤的作用。用于跌打损伤,瘀血停滞于太阳经中,致腰脊肩臂痛不可忍,如地龙散(《总录》)。(3)头痛:常与半夏、生姜、荆芥同用,治风头痛,如地龙散(《总录》)。
【现代研究】地龙含有多种氨基酸,具有解热、镇静、抗惊厥、平喘、降血压、抗血栓等作用。地龙中平喘的有效成分是琥珀酸。比较地龙生品、砂炒品、酒炙品和醋炙品中琥珀酸的含量,结果:生品>砂炒品>酒炙品>醋炙品,证明临床上治疗支气管哮喘应用地龙生品为宜。据研究,地龙生品不利于成分的煎出,同时腥味太大,不利服用,故需炒后入药,但对成分有一定损失。醋制品的水煎液所含成分较生品、酒制品、清炒品及砂烫品为高,且醋可解腥,并能协同增效,认为以醋炒为宜。曾比较地龙各炮制品的药理作用,结果:地龙热浸液、酒地龙热浸液、土地龙热浸液均能使大鼠血液黏度降低,尤以酒地龙和土地龙作用显著。降低大鼠红细胞压积尤以广地龙和酒地龙为佳。体外血栓的溶解作用:酒地龙>广地龙>沪地龙>土地龙。
【附】1、近代炮制方法还有单炒、砂炒、酒铁砂炒、甘草水制等。2、文献摘录“凡使,收得后,用糯米水浸一宿至明漉出,却以无灰酒浸一日,至夜滤出,焙令干后,细切,取蜀椒并糯米及切了蚯蚓三件同熬之,待糯米熟,去米椒了,拣净用之。凡修事二两,使米一分、椒一分为准”(《雷公》)。“敲去腹内泥,黄酒洗,文火顿干”(《大成》)。
【总结】地龙从南北朝开始使用辅料和采用不同的方法炮制。近年来各地的炮制规范中收载的大多是酒制法,认为酒能通脉络,资其祛风活络,治疗痹病骨节疼痛,还能矫味除腥。历代炮制地龙的方法很多,有加辅料和不加辅料制,但多数都是火制和水火共制法。1990年、1995年、2010年版《中国药典》是除去杂质,洗净,切段,干燥。从近代研究结果看来,酒地龙的降低血液黏度,抗血栓等作用明显优于其他炮制品。而且目前各地区规范中多数均收载有酒制品,因此,对该炮制品亦应引起重视。由于蚯蚓品种较多,近年来对各种蚯蚓提取分离其有效成分如蚓激酶等,为开发新药创造了良好的条件。
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