【药材来源】枇杷叶为蔷薇科植物枇杷Eriobotr ya japonica( Thunb.) Lindl.的干燥叶。全年均可采收,晒至七八成千时,扎成小把,再晒干。
【古代炮制方法】晋代载有去毛炙法(《肘后》),以后历代文献都有类似记载。南北朝刘宋时代有甘草汤洗后酥炙法(《雷公》)。唐代有蜜炙法(《外台》)。宋代还有枣汁炙法、姜炙法(《总录》)。明清时代基本沿用前法。
【现代炮制方法】1、枇杷叶:取原药材,除去杂质及枝梗,刷净绒毛,喷淋清水,润软,切丝,干燥。2、蜜枇杷叶:先将炼蜜用适量开水稀释后,加入枇杷叶丝中拌匀,闷润,用文火炒至老黄色,不粘手时,取出,摊晾,凉透后及时收藏。枇杷叶每100千克用炼蜜20千克。
【饮片性状】本品呈长短不一的丝状,宽约5毫米,上表面灰绿色,黄棕色或红棕色,较光滑;下表面无绒毛,主脉显著突起。革质而脆。无臭,味微苦。蜜枇杷叶表面棕黄色,微显光泽,略带黏性,味微甜。
【质量标准】枇杷叶水分不得过13.0%,总灰分不得过9.0%,醇溶性浸出物不得少于18.0%,含齐墩果酸和熊果酸的总量不得少于0.70%。
【炮制目的】枇杷叶味苦,性微寒。归肺经、胃经。具有清肺止咳,降逆止呕的功能。生品长于清肺止咳,降逆止呕,多用于肺热咳嗽,气逆喘急,胃热呕逆。蜜制后能增强润肺止咳作用,多用于肺燥或肺阴不足,咳嗽痰稠等。
【应用选择】1、生用(1)肺热咳嗽:常与前胡、贝母、桑叶等同用,能增强清肺消痰作用,可用于痰热阻肺,咳嗽气喘,胀满有痰,如枇杷叶汤(《杂病源流犀烛》)。(2)恶心呕吐:常与半夏、茯苓、生姜等同用,能增强和胃止呕作用,可用于胃气上逆,恶心呕吐,如枇杷叶饮(《普本》)。配伍麦冬、竹茹、芦根等具有清胃热,止呕逆作用,可用于胃热口渴,呕哕等证。2、制用(蜜制品)肺热咳嗽:常与煅石膏、炒杏仁、麦冬、阿胶等同用,具有清燥润肺作用,可用于燥邪伤肺或肺阴亏损,干咳无痰,咽喉干燥或痰中带血等,如清燥救肺汤(《法律》)。
【现代研究】枇杷叶中主要含有乌苏烷型三萜酸,其他尚含有倍半萜糖苷,挥发油类成分及苹果酸、柠檬酸、酒石酸,还含黄酮等化合物。药理实验证明,枇杷叶的乙醇提取物对角叉菜胶诱导的大鼠足肿胀有明显的抑制作用,从中分离的三萜成分即山楂酸亦有抗炎作用。枇杷叶中所含的多羟基三萜成分对小鼠糖尿有较显著的抑制作用。现代对枇杷叶的炮制研究主要是对其是否去除叶上绒毛、去毛方法的改进和蜜制方法的改进进行了初步研究。历代本草书籍均认为枇杷叶必须去毛,若去毛不尽,能令人咳。为此,有人对枇杷叶的绒毛与叶的化学成分进行了比较。结果表明,枇杷叶的绒毛与叶的化学成分基本相同,绒毛中并不含有能致咳或产生其他副作用的特异化学成分,只是叶中皂苷的含量明显高于绒毛中的含量。所以古代本草书籍所谓“去毛不净,射入肺令咳不已”,主要是由于绒毛从呼吸道直接吸人刺激咽喉黏膜而引起咳嗽。在去毛方法的改进方面,有人将枇杷叶丝用小筛眼竹筐盛装,置于水中,用光秃的竹扫帚在水中搅拌刷除毛,此法可避免传统法操作时茸毛飞扬的弊病。亦有人利用炒药机(不生火)旋转脱毛,成品收率高,节省人力和时间。还有文献报道,枇杷叶在煎煮过程中绒毛并不易脱落,在单位体积煎液内,未刷毛比刷毛的绒毛只略多一点,用细筛过滤后,二者绒毛皆能完全除净。试用枇杷叶不去绒毛直接加工成饮片用白布包煎的方法,经显微观察,煎液中未发现绒毛。枇杷叶的乌苏烷型三萜酸中熊果酸含量明显占优势,其具有很强的抗炎活性和止咳作用,用薄层扫描法对生品、蜜制品、姜制品中熊果酸含量进行比较,其含量顺序为:姜汤煮品>蜜炙品>姜汁炒品>生品。有人对枇杷叶炮制前后的挥发油进行了分析,认为生品和蜜炙品的主要成分均为橙花叔醇,为挥发油含量的61%~74%。含量差异不大;而茨烯、蒎烯、反一氧化芳樟醇、马斯里酸等含量有较大区别。枇杷叶一般采用先拌蜜后炒药的方法炮制。有人将生枇杷叶切2~3分宽丝片,喷水润湿,取已稀释的炼蜜与枇杷叶丝拌匀(每100kg药材用炼蜜25kg),稍闷,用文火炒10~15分钟至黄褐色不粘手即可。该法在炙前先喷水润湿,蜜炙时能将蜜吸尽,且药材美观,质量好。
【附】1、近代炮制方法还有焙制、姜制和炒制等。2、文献摘录“用叶需火炙,布拭去毛,不尔射人肺,令咳不已”(《证类》)。“温水浸,刷去毛,焙”(《普本》)。“拭去毛蜜涂炙,去毛涂蜜慢火炙”(《总录》)。“去毛,姜汁炙黄”(《奇效》)。“凡用拭去毛,甘草汤洗再拭。治胃病,以姜汁炙,肺病以蜜水涂炙”(《纲目》)。
【总结】枇杷叶从晋代开始有“拭去毛炙的方法。经历代发展,有蜜炙、枣汁炙和姜汁炙等方法,近年来各地的炮制规范中收载的大多是蜜制法,认为蜜制能增强润肺止咳的作用,可治疗肺燥咳嗽。《中国药典》2010年版收载有生枇杷叶和蜜枇杷叶。实验表明,枇杷叶的绒毛与叶的化学成分基本相同,绒毛中不含致咳或产生其他副作用的特异化学成分,叶中皂苷含量明显高于绒毛中的含量。古人所谓“去毛不净,射人肺,令咳不已”,是由于绒毛从呼吸道直接吸入刺激咽喉黏膜而引起咳嗽。枇杷叶在煎煮过程中,绒毛并不易脱落。因此,认为人汤剂只要加强过滤,可以不刷毛,若作细粉原料及入丸散时,则仍需刷净绒毛,以免直接刺激咽喉而引起咳嗽。《全国炮制规范》1988年版和《中国药典》2010年版皆要求除去绒毛。另外,枇杷叶含有乌苏烷型三萜酸、倍半萜糖苷、挥发油类、有机酸类和黄酮类等多种成分,目前的研究只是对枇杷叶是否去除绒毛和去毛的方法进行了比较,那么枇杷叶经蜜炙、姜汁制、炒制等方法炮制后,对其所含成分有何影响?这些成分与其抗炎、降糖等药理作用有何关系,值得进一步研究。
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