【药材来源】硼砂为单斜晶系矿物硼砂Borax经精制而成的结晶。主含含水四硼酸钠。
【古代炮制方法】宋代有“研细”;“汤化去石,熬干”;“用米醋三升,同芜花末熬成膏,二两,细研,以酒醋各一升,熬如膏”(《圣惠方》)。明代有“焙”(《普济方》);“烧”(《一草亭》);药汁制:将竹沥收二钱,萝卜汁拌收二钱,令干共细研入药(《一草亭》)等制法。清代有“煅”(《良朋》);煮(《金鉴》);甘草汤煮:甘草汤煮化,微火炒松《逢原》)。
【现代炮制方法】1、硼砂:取原药材,除去杂质,捣碎或研成细粉。2、煅硼砂:取净硼砂适当粉碎,置煅锅内武火加热,煅至鼓起小泡或雪白酥松块状,取出放凉碾碎。或置锅内,用武火加热,炒至鼓起小泡或雪白酥松块状,取出放凉碾碎。
【饮片性状】硼砂为不规则块状,无色透明或白色半透明,有玻璃样光泽。质较重易破碎(硬度2~2.5、密度1.69~1.72克/立方厘米),气无,味甜略带咸。久置失水成白色粉状。煅硼砂为白色粉末,不透明,体轻,质疏松,无光泽。
【炮制目的】硼砂味甘、咸,性凉。归肺经、胃经。具有清热解毒,消痰防腐的功能。硼砂多生用、外用。入清热剂中宜用生品,外用性凉可清热消肿防腐,可治口舌生疮;内服能清肺化痰,可治咽喉肿痛,目赤翳障,咳嗽痰稠。煅硼砂味微咸性平,具有解毒消肿,燥湿收敛的作用。煅制品性燥能收湿敛疮,促进溃疡愈合,常作为辅助之品用于吸湿剂中,治溃疡创面有渗出物者,可吸收局部渗出物,减少刺激性,用于喉科散药。
【应用选择】1、生用(1)鹅口疮:常与冰片、雄黄、甘草同用,共研为末,用蜜水调涂,或干掺,可治鹅口疮,如四宝丹(《疡医大全》)。(2)口舌生疮:常与冰片、玄明粉、朱砂研细末,吹、擦患处,可治咽喉口齿新久肿痛,口舌生疮,如冰硼散(《外科正宗》)。亦可用1%~2%溶液漱口,可作口腔消毒剂。(3)喉痹:常与白矾、牛黄等同用,能增强清热解毒作用。研细糊为丸,噙化,可治缠喉风,风热喉痹,如硼砂丹(《张氏医通》)。配伍天花粉、贝母、青黛、竹沥等,以增强清肺化痰的作用,可用于痰热咳嗽,咽痛声哑。(4)目赤肿痛:用本品水溶液洗眼,也可与炉甘石、冰片、玄明粉等配成点眼剂,用于目赤肿痛或生翳膜胬肉,如白龙丹(《准绳》)。(5)阴道炎:常与冰片同用,制成冷霜,涂敷患处,用于霉菌性阴道炎。2、制用(煅制品)(1)咽喉肿痛:常与黄柏、黄连、玄明粉、鹿角霜、甘草、明矾、冰片、麝香同研为细末,吹入患处,可治风热喉痹,红肿痛甚者,如冰麝散(《中医喉科学讲义》)。治疮面有腐肉者,常以本品配入腐蚀药中,一则解毒消肿,二则减缓腐蚀药因被创面渗出液溶解而产生过强的腐蚀力,以保护正常组织免受腐蚀。(2)闪腰:煅硼砂末,点眼内眦及“龈交”穴,活动腰部,可治疗闪腰。
【现代研究】煅硼砂的质量很不稳定,硼砂的含量从52.58%~91.57%。这是由于传统炮制方法对工艺条件无明确的规定,各厂的生产情况和习惯不一致而使产品质量不稳定。经研究,硼砂煅制时,当温度达80℃时即失去8个结晶水,200℃时失去9个结晶水,340℃时失去全部结晶水,878℃时融熔,因此有人建议,煅制温度以350℃为宜,用温控电炉煅制,产品质量以硼砂含量>;80%为限。硼砂有弱的抑菌作用,而煅硼砂对皮肤羊毛样小孢子癣菌有较强的抑制作用,可作消毒防腐剂。
【总结】硼砂始载于《日华子本草》,具有清热解毒、消痰防腐之功。古代有用天然硼砂矿物,如宋代《太平圣惠方》记载:“汤化去石”的炮制方法,即指天然硼砂而言。硼砂虽有天然产品,但成分多不够稳定,故现代多用人工制品。历代炮制虽有缘于增强药效而采用甘草、芫花、萝卜等辅料制法,但主要的炮制方法还是“煅”、“炒”的方法,以达除去结晶水,增强燥湿收敛,促进溃疡愈合。并使质地疏松轻扬,研制的细粉细腻易溶,外用时,搽涂患处无异物感。硼砂一般多生用、外用。煅制品的燥湿收敛作用较强,可根据治疗需要选用。
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