处方大附子2两，禹余粮2两，白马蹄2两，鹿茸2两，乌贼鱼骨1两，龙骨1两，当归1两半。
功能主治血崩日夜不绝，将欲困笃。
用法用量上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服30丸，空心温酒送下。
摘录《鸡峰》卷十七
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